宜城教育資源網(wǎng)m.twomenandamop.com 心電圖怎么看圖解
1、QRS波群:激動(dòng)向下經(jīng)希氏束、左右束枝同步激動(dòng)左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除極,激動(dòng)時(shí)限小于0.11秒。當(dāng)出現(xiàn)心臟左右束枝的傳導(dǎo)阻滯、心室擴(kuò)大或肥厚等情況時(shí),QRS波群出現(xiàn)增寬、變形和時(shí)限延長(zhǎng)。 2、P波:正常心臟的電激動(dòng)從竇房結(jié)開(kāi)始。P波代表了心房的激動(dòng),前半部代表右心房激動(dòng),后半部代表左心房的激動(dòng)。P波時(shí)限為0.12秒,高度為0.25mv。當(dāng)心房擴(kuò)大,兩房間傳導(dǎo)出現(xiàn)異常時(shí),P波可表現(xiàn)為高尖或雙峰的P波。 3、PR間期:激動(dòng)沿前中后結(jié)間束傳導(dǎo)到房室結(jié)。由于房室結(jié)傳導(dǎo)速度緩慢,形成了心電圖上的PR段,也稱PR間期。正常PR間期在0.12~0.20秒。當(dāng)心房到心室的傳導(dǎo)出現(xiàn)阻滯,則表現(xiàn)為PR間期的延長(zhǎng)或P波之后心室波消失。 4、T波:之后的T波代表了心室的復(fù)極。在QRS波主波向上的導(dǎo)聯(lián),T波應(yīng)與QRS主波方向相同。T波低平倒置可見(jiàn)于心肌缺血。T波的高聳可見(jiàn)于高血鉀、急性心肌梗死的超急期等。 5、J點(diǎn):QRS波結(jié)束,ST段開(kāi)始的交點(diǎn)。代表心室肌細(xì)胞全部除極完畢。 6、ST段:心室肌全部除極完成,復(fù)極尚未開(kāi)始的一段時(shí)間。正常情況下ST段應(yīng)處于等電位線上。當(dāng)某部位的心肌出現(xiàn)缺血或壞死的表現(xiàn),心室在除極完畢后仍存在電位差,此時(shí)表現(xiàn)為心電圖上ST段發(fā)生偏移。 7、U波:某些導(dǎo)聯(lián)上T波之后可見(jiàn)U波,目前認(rèn)為與心室的復(fù)極有關(guān)。 8、QT間期:代表了心室從除極到復(fù)極的時(shí)間。正常QT間期為0.44秒。QT間期的延長(zhǎng)往往與惡性心律失常的發(fā)生相關(guān)。
心電圖能檢查出什么病 1、能夠檢查出來(lái)重要的疾病是心肌缺血,特別是心肌梗死,有一類心肌梗死叫做ST段抬高的心肌梗死,只有通過(guò)心電圖才能夠做出這個(gè)診斷,所以心電圖在心梗的診斷,在心肌缺血的診斷方面非常重要。 2、心律失常類,不管心跳快、心跳慢、心跳不齊,有早搏、有室速、有房顫、有室顫等通過(guò)做一份心電圖都可以發(fā)現(xiàn)。 3、結(jié)構(gòu)性的心臟病,不管心臟大了,還是變厚,不管是心房大了,還是心室大了,通過(guò)心電圖也可以反映出來(lái)。 4、電解質(zhì)的異常、電解質(zhì)的紊亂,如低鉀、血鉀低,血鉀高、血鈣高、血鈣低等,通過(guò)心電圖都可以反映出來(lái)。 5、其他重要的疾病,特別是急危重癥,比如肺栓塞,在心電圖上也有特異性的表現(xiàn)。
心電圖檢查的臨床意義 1、了解藥物療效對(duì)心肌的影響。比如在使用洋地黃類藥物治療心力衰竭或使用治療心律失常的藥物時(shí),可以定期進(jìn)行心電圖的動(dòng)態(tài)觀察。 2、識(shí)別心律不齊的性質(zhì),這是醫(yī)生用聽(tīng)診器聽(tīng)心音或用觸診來(lái)摸脈搏所無(wú)法做出明確診斷的。 3、診斷心房、心室肥大。心電圖可以診斷是哪一部分出現(xiàn)的肥大。 4、診斷身體電解質(zhì)有無(wú)紊亂的現(xiàn)象。若是患者存在電解質(zhì)代謝紊亂的癥狀,比如低血鉀、高血鉀以及低血鈣等,在心電圖上均會(huì)出現(xiàn)特異性的改變。 5、心臟監(jiān)護(hù),主要用于對(duì)危重患者的監(jiān)護(hù),能夠隨時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟是否有異常。 宜城教育資源網(wǎng)m.twomenandamop.com |