宜城教育資源網(wǎng)m.twomenandamop.com 堿性磷酸酶偏高是什么意思
一、生理性升高:
兒童及青少年骨骼正處于生長(zhǎng)發(fā)育期,以及妊娠期女性的胎盤和胎兒骨骼的發(fā)育等情況,進(jìn)行肝生化檢查,血中僅該酶升高,要注意可能為生理性升高。進(jìn)食脂肪含量較高的食物,或者是服用了某些藥物,如雌孕激素,也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶的升高。
二、病理性升高:
1、肝膽疾病:堿性磷酸酶存在于構(gòu)成毛細(xì)膽管上皮的肝細(xì)胞中,如果以毛細(xì)膽管受損的肝細(xì)胞損傷為主時(shí),該酶可突出升高,同時(shí)常伴有GGT升高,ALT升高不明顯。比如各種原因引起的肝內(nèi)膽汁淤積、肝損害,常見的原因?yàn)樗幬镄愿螕p害、原發(fā)性膽汁性膽管炎、肝癌、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移癌等。另外,膽道梗阻時(shí),該酶不能通過膽道正常排泌,也可引起其顯著升高,同時(shí)伴有GGT升高,ALT升高不明顯。常見的疾病為膽管結(jié)石、膽管癌、膽管狹窄、IgG4相關(guān)性膽管炎、原發(fā)硬化性膽管炎、胰頭癌等。以肝細(xì)胞受損為主的肝損害,該酶也可升高,但不明顯,突出的是ALT升高。比如病毒性肝炎、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎、酒精性肝損害等; 2、骨骼疾。當(dāng)發(fā)生變形性骨炎、骨損傷、骨疾病時(shí),比如佝僂病、骨軟化癥、成骨不全、成骨細(xì)胞瘤、骨折恢復(fù)期等,成骨細(xì)胞中堿性磷酸酶可釋放入血,導(dǎo)致其血清水平升高。生化檢查時(shí),一般僅該酶升高,其它的如谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)不升高; 3、藥物影響:某些藥物如巴比妥類,以及抗生素等可引起堿性磷酸酶的增高,停藥后可恢復(fù)正常。 單純性堿性磷酸酶增高,要考慮骨骼發(fā)育期及妊娠,建議同時(shí)要警惕骨、肝膽及腎臟的病理性改變,綜合分析原因,對(duì)癥治療。 4、其它:少見情況如腎病、貧血、白血病等也可引起該酶升高。 如果血清堿性磷酸酶升高,沒有相關(guān)生理性原因,需要進(jìn)一步檢查,查明病因,采取針對(duì)性的治療措施。
堿性磷酸酶高有什么危害 1、兒童堿性磷酸酶偏高可能是缺鈣導(dǎo)致的堿性磷酸酶過高 ,兒童缺鈣嚴(yán)重會(huì)容易患骨骼疾病如佝僂病、軟骨病等。 2、由于骨組織中此酶亦很活躍,因此對(duì)于孕婦、骨折愈合期、骨軟化癥、佝僂病、骨細(xì)胞癌、骨質(zhì)疏松、肝膿腫、肝結(jié)核、肝硬變、白血病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí),血清堿性磷酸酶亦可升高,孕婦和骨折愈合期出現(xiàn)堿性磷酸酶高危害不大,偏高情況不嚴(yán)重的,只要進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖澄镎{(diào)理即可,但對(duì)于后面幾種情況危害就嚴(yán)重,因此要多加注意。 3、由于堿性磷酸酶大部分來源于肝臟,進(jìn)過肝臟由膽汁排出,乙肝患者的肝細(xì)胞受到損害,導(dǎo)致肝功能異常,影響了排泄的過程,就會(huì)導(dǎo)致堿性磷酸酶的偏高。 4、堿性磷酸酶明顯升高,這與癌組織中或癌腫周圍肝細(xì)胞合成堿性磷酸酶增加有關(guān),可能是原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌。 5、堿性磷酸酶偏高預(yù)示著肝臟異常,堿性磷酸酶偏高時(shí),有可能是肝囊腫、肝結(jié)核、肝硬變、膽汁淤積性肝炎、阻塞性黃疸、繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌等。 宜城教育資源網(wǎng)m.twomenandamop.com |