宜城教育資源網(wǎng)m.twomenandamop.com 總膽紅素偏高哪些情況引起
1、過度肥胖:過度肥胖可能造成脂肪肝,引起膽紅素高,且可能伴隨有高血脂,多數(shù)患者可通過減肥、低脂飲食,達到好轉(zhuǎn)的目的; 2、運動:血清總膽紅素在劇烈運動后可能會輕微高于正常值,通常情況下無嚴重危害,經(jīng)過休息可緩解; 3、飲酒:長期大量飲酒也可能出現(xiàn)總膽紅素高的情況,如果肝功能無明顯異常,一般無嚴重危害。如果肝功能異常明顯,可能會誘發(fā)酒精肝,此時較為嚴重,患者需嚴格禁酒; 4、新生兒生理性黃疸:表現(xiàn)為新生兒的皮膚、鞏膜黃染,無嚴重危害,不需特殊治療,但需定期監(jiān)測。 5、溶血性因素:因溶血性貧血、惡性瘧疾或輸血不當、藥物使用不當引起,起病急,全身反應(yīng)劇烈,可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、嘔吐,嚴重者可能出現(xiàn)黃疸、出血、高膽紅素腦病,其中新生兒常因器官發(fā)育不完善出現(xiàn)凝血障礙,需立即解除溶血因素,如對貧血者采取輸血以糾正貧血; 6、遺傳因素:如遺傳性疾病吉爾伯特綜合征,也會導致膽紅素高,通常情況下無明顯危害,不需特殊治療。 7、梗阻性因素:多由膽總管結(jié)石、膽管炎癥、壺腹周圍癌、胰頭癌導致,危害表現(xiàn)為膚色暗黃、皮膚瘙癢、發(fā)熱、腹痛,不加以控制可造成阻塞性黃疸。此時應(yīng)根據(jù)不同病因進行處理,可采用引流、手術(shù)來溶石與排石,或放療、化療來治療腫瘤; 8、肝細胞性因素:肝炎、肝腫瘤、肝硬化等為常見原因,患者除肝病本身危害如發(fā)熱、乏力、疼痛、腹水,還會出現(xiàn)肝細胞性黃疸,嚴重者可發(fā)生肝性腦病、敗血癥等并發(fā)癥。這種情況除了根據(jù)不同病因進行處理外,還需進行保肝利膽退黃藥物治療如熊去氧膽酸,以減輕肝細胞損害;
總膽紅素偏高的危害 1、總膽紅素偏高、直接膽紅素偏高,其它正常,說明阻塞性黃疸。膽道受阻,攜帶直接膽紅素的膽汁不能排到體外。同時可能伴有胰頭癌,膽石癥,膽道畸形,膽管癌等疾病。 2、總膽紅素偏高、間接膽紅素偏高,其它正常,說明體內(nèi)有紅細胞遭到大量破壞,有溶血性黃疸發(fā)生,同時有可能伴有輸血時血型不合、惡性貧血等情況。 3、總膽紅素偏高、間接膽紅素偏高,直接膽紅素偏高,說明肝細胞性黃疸,肝細胞受到損害,肝功能減退肝臟不能完全將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,同時肝內(nèi)膽管受壓引起了排泄障礙,直接膽紅也不能完全排到膽道,同時有可能伴有急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。 膽紅素偏高怎么才能降下來 1、以間接膽紅素升高為主,通常是由溶血等血液疾病所引起,如自身免疫性溶血性貧血等等,需要完善血液科的檢查來明確病因,再針對病因進行治療。 2、以直接膽紅素升高為主,提示膽道有梗阻所造成的膽汁淤積性的黃疸,如膽總管的結(jié)石、膽總管的腫瘤或者急性膽囊炎等等,需要針對病因進行治療,盡快疏通膽管,引流膽汁,才能使膽紅素降下來。 3、直接膽紅素及間接膽紅素等比例升高,通常是肝細胞性黃疸。任何造成肝損傷的因素都可以造成這種情況,如急性肝炎、慢性肝炎等等,需要針對導致肝炎的病因進行治療。 宜城教育資源網(wǎng)m.twomenandamop.com |