雙相情感障礙是怎么引起的

　　1、家庭關系：除了以上的生理或者客觀環(huán)境因素之外，童年青少年時期成長過程中的心理健康也是不能忽視的，導致躁郁的最大因素還是原生家庭狀況。雙向情感障礙多是由先天性因素導致的，在兒童時期往往會表現出明顯的情緒不穩(wěn)定。兒童時期的情緒障礙主要表現為焦慮、抑郁、煩躁等，而且越是在親人的面前，越容易出現情緒的波動。
　　2、遺傳：臨床證實，通過遺傳導致患上雙向情感精神障礙的幾率比正常人高10%。如果父母其中一方患有此類疾病，那么其子女患病的可能性就極高。
　　3、藥物：使用藥物的方法和用量不恰當的話，很有可能刺激到大腦神經系統(tǒng)，出現神經系統(tǒng)紊亂，從而誘發(fā)精神障礙。
　　4、社會因素：情緒時而高時而低的原因可能是自身的想法與社會現實達不到統(tǒng)一，產生極大的心理落差。又或者是在生活、工作上遭遇了較大失敗與挫折，內心無法接受或者沒有進行適當的調節(jié)，從而出現情緒低落的現象。
　　5、氣候變化：雙向情感障礙的發(fā)作還受到天氣變化的影響，通常情況下，躁狂癥多發(fā)于春季，抑郁癥好發(fā)于初冬時節(jié)，需要做好相應的防治措施。
　　雙向情感障礙表現是什么
　　1、神情呆板。這種癥狀會持續(xù)比較長的時間，患者在沒有任何外在因素影響的情況下，突然出現“情緒高漲”的現象。但是如果此時仔細觀察，就會發(fā)現患者面部的笑容也是單調并且刻板的，具體情緒感受患者自己也很難說清楚。
　　2、情緒不穩(wěn)定。生活中有很多患者會認為這僅僅只是自己脾氣不好的狀態(tài)，但是如果有雙向情感障礙，除了容易發(fā)怒以外還有可能出現情緒脆弱、容易崩潰的現象，并且伴隨腦動脈硬化性精神障礙，同時也有可能出現神經衰弱，任何情緒問題自己都無法正確克制。
　　3、強制性哭笑。患者的情緒幾乎無法自控，會出現突發(fā)的強制性哭笑問題，但這種情況出現以后患者會發(fā)現，自己沒有任何的面部表情，同時也無法準確描繪出自己的內心體驗。隨著病情程度的不同，因此癥狀持續(xù)的時間也不相同，正常來說15到30分鐘左右恢復。
　　4、病理性激情。這種情況相對危險，患者可能出現明顯的沖動情緒，甚至有時候會傷人，并且具有一定的破壞性，此時可能伴隨一定程度的意識障礙。這種癥狀持續(xù)的時間也不會很長，等到患者得到發(fā)泄以后，情況就會逐漸穩(wěn)定。
 

　　雙相情感障礙的治療方法有哪些
　　1.治療原則
（1）個體化治療原則 需要考慮患者性別、年齡、主要癥狀、軀體情況、是否合并使用藥物、首發(fā)或復發(fā)、既往治療史等多方面因素，選擇合適的藥物，從較低劑量起始，根據患者反應滴定。治療過程中需要密切觀察治療反應、不良反應以及可能出現的藥物相互作用等及時調整，提高患者的耐受性和依從性。
（2）綜合治療原則 應采取藥物治療、物理治療、心理治療和危機干預等措施的綜合運用，提高療效、改善依從性、預防復發(fā)和自殺、改善社會功能和生活質量。
（3）長期治療原則 由于雙相障礙幾乎終身以循環(huán)方式反復發(fā)作，其發(fā)作的頻率遠較抑郁障礙為高，因此應堅持長期治療原則。急性期治療目的是控制癥狀、縮短病程；鞏固期治療目的是防止癥狀復燃、促使社會功能的恢復；維持期治療目的在于防止復發(fā)、維持良好社會功能，提高生活質量。
　　2.藥物治療
最主要的治療藥物是抗躁狂藥碳酸鋰和抗癲癇藥（丙戊酸鹽、卡馬西平、拉莫三嗪等），它們又被稱為心境穩(wěn)定劑。對于有明顯興奮躁動的患者，可以合并抗精神病藥物，包括經典抗精神病藥氟哌啶醇、氯丙嗪和非典型抗精神病藥奧氮平、喹硫平、利培酮、齊拉西酮、阿立哌唑等。嚴重的患者可以合并改良電抽搐治療。對于難治性患者，可以考慮氯氮平合并碳酸鋰治療。治療中需要注意藥物不良反應和相互作用。對于雙相抑郁患者，原則上不主張使用抗抑郁藥物，因其容易誘發(fā)躁狂發(fā)作、快速循環(huán)發(fā)作或導致抑郁癥狀慢性化，對于抑郁發(fā)作比較嚴重甚至伴有明顯消極行為者、抑郁發(fā)作在整個病程中占據絕大多數者以及伴有嚴重焦慮、強迫癥狀者可以考慮在心境穩(wěn)定劑足量治療的基礎上，短期合并應用抗抑郁藥，一旦上述癥狀緩解，應盡早減少或停用抗抑郁藥。
　　3.物理治療
急性重癥躁狂發(fā)作、伴有嚴重消極的雙相抑郁發(fā)作或難治性雙相障礙可采用改良電抽搐（MECT）治療，但應適當減少藥物劑量。對于輕中度的雙相抑郁發(fā)作可考慮重復經顱磁刺激（rTMS）治療。